Nature Medicine-进餐时间和禁食控制可能会在糖尿病临床实践中产生影响

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来源: | 作者:佚名 | 发布时间: 2023-06-05 | 183 次浏览 | 分享到:

2型糖尿病原名叫成人发病型糖尿病，多在35,40岁之后发病，占糖尿病患者90%以上。2型糖尿病患者体内产生胰岛素的能力并非完全丧失，有的患者体内胰岛素甚至产生过多，但胰岛素的作用效果较差，因此患者体内的胰岛素是一种相对缺乏状态。导致2型糖尿病的主要诱因包括肥胖、体力活动过少和应激。可以通过饮食控制进行预防，也可以通过某些口服药物刺激体内胰岛素的分泌，但到后期仍有一些病人需要使用胰岛素治疗。

近日，来自澳大利亚阿德莱德医学院的Leonie K. Heilbronn团队在《Nature Medicine》上发表了一篇名为《Intermittent fasting plus early time- restricted eating versus calorie restriction and standard care in adults at risk of type 2 diabetes: a randomized controlled trial》的文章（IF=36.13）。文章研究比较了间歇禁食加早期限时进食（iTRE）与卡路里控制（CR）和标准护理三种不同饮食方式在高危人群中预防2型糖尿病的效果。

实验招募了209 名参与者，85 名被分配到iTRE组，83名分配给 CR组，41名分配给标准治疗组。iTRE组每周不连续三天70%的能量需求量，其他日子随意进食；CR组每天70%的能量需要量，标准护理组根据减肥手册进行饮食控制。所有组在前 6 个月内每两周进行一次相同的门诊就诊，在 12 个月的随访期间每隔一个月进行一次相同的门诊就诊。

结果测量：主要结果是6个月时餐后葡萄糖AUC的变化。次要结果包括体重、腰围、臀围、脂肪量、去脂量、血压、血脂（胆固醇、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白、血浆甘油三酯）的变化、NEFA、HbA1c、血浆葡萄糖、血浆胰岛素、血清高敏 C 反应蛋白 (hs-CRP)、ALT、AST、β-己糖胺酶活性、体力活动和膳食摄入量。其中全血 HbA1c、血浆甘油三酯、NEFA、hs-CRP、ALT 和 AST 在全自动临床分析仪（Indiko Plus、Thermo Fisher Scientific）上使用市售酶试剂盒进行测量。

将不同组测量结果进行比较，研究人员发现：相较于CR组，iTRE组对混合餐耐量试验反应的餐后血糖提供了适度的益处。表明进餐时间和禁食建议可能会在临床实践中产生影响。